Professional Tools · Escala clínica

APACHE II

Puntuación de gravedad en cuidados intensivos a partir de 12 variables fisiológicas, la edad y el estado de salud crónico. Usa los peores valores registrados en las primeras 24 horas de ingreso en UCI.

Uso previstoEsta herramienta está dirigida a profesionales de cuidados intensivos. La puntuación es un indicador de gravedad poblacional, no una predicción individual exacta ni una guía de tratamiento.

Variables fisiológicas (peor valor en 24h)

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Cómo funciona esta calculadora

APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II) suma tres bloques: (1) una puntuación de fisiología aguda a partir de 12 variables, usando siempre el valor más anormal registrado en las primeras 24 horas de ingreso en UCI; (2) puntos por edad; y (3) puntos por estado de salud crónico previo, que dependen de si el ingreso es electivo postoperatorio o urgente/no operatorio.

Elección de la variable de oxigenación

Si la FiO₂ es ≥ 0.5, se usa el gradiente alveolo-arterial de oxígeno (A-aDO₂); si es < 0.5, se usa directamente la PaO₂.

Preguntas frecuentes

¿Qué mide APACHE II?
Es una puntuación de gravedad usada en cuidados intensivos que combina 12 variables fisiológicas agudas (tomadas en las primeras 24 horas de ingreso en UCI), la edad y el estado de salud crónico previo, con un rango total de 0 a 71 puntos.
¿Una puntuación más alta es peor?
Sí, una puntuación más alta se asocia con mayor riesgo de mortalidad hospitalaria. Sin embargo, calcular un porcentaje de mortalidad concreto requiere además un coeficiente específico de la categoría diagnóstica, que queda fuera del alcance de esta calculadora.
¿Qué valores debo usar?
Los valores más anormales (peores) registrados en las primeras 24 horas del ingreso en UCI, no un valor cualquiera del ingreso.
¿Qué es la 'doble puntuación' de creatinina?
Si el paciente tiene insuficiencia renal aguda, la puntuación de creatinina se duplica respecto a la tabla estándar, tal como describe el sistema original.
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