Professional Tools · Escala clínica
CHA₂DS₂-VASc
Calcula el riesgo de ictus en fibrilación auricular no valvular según la escala CHA₂DS₂-VASc.
Uso previstoEsta puntuación es una herramienta de apoyo a la decisión clínica, no una recomendación automática de tratamiento. La decisión de anticoagular depende también del riesgo de sangrado y del juicio clínico individualizado.
Factores de riesgo
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Componentes de la escala
| Componente | Puntos |
|---|---|
| Insuficiencia cardiaca congestiva / disfunción del VI | 1 |
| Hipertensión | 1 |
| Edad ≥ 75 años | 2 |
| Diabetes mellitus | 1 |
| Ictus / AIT / tromboembolismo previo | 2 |
| Enfermedad vascular | 1 |
| Edad 65–74 años | 1 |
| Sexo femenino | 1 |
Puntuación máxima: 9 puntos.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se usa la escala CHA₂DS₂-VASc?
Estratifica el riesgo anual de ictus en pacientes con fibrilación auricular no valvular, y ayuda a estructurar la conversación sobre anticoagulación.
¿Cada letra qué representa?
C: insuficiencia cardiaca congestiva o disfunción del ventrículo izquierdo (1 pt). H: hipertensión (1 pt). A₂: edad ≥75 años (2 pts). D: diabetes mellitus (1 pt). S₂: ictus, AIT o tromboembolismo previo (2 pts). V: enfermedad vascular (1 pt). A: edad 65–74 años (1 pt). Sc: sexo femenino (1 pt).
¿Una puntuación alta significa que debo anticoagularme?
La puntuación es un factor de decisión, no una orden automática. Las guías clínicas plantean la conversación sobre anticoagulación a partir de ciertos umbrales, pero la decisión final depende también del riesgo de sangrado y de la valoración individual de un cardiólogo o médico tratante.
¿Aplica a todos los tipos de fibrilación auricular?
Esta escala está validada para fibrilación auricular no valvular. La fibrilación auricular valvular (por ejemplo, con estenosis mitral reumática o válvula mecánica) tiene un manejo distinto.
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